常州启动医保基金监管集中宣传月 筑牢群众救命钱安全防线‌

　　4月14日，常州市医疗保障局联合公安、卫健等部门正式启动2024年医保基金监管集中宣传月活动，以"基金安全同守护 政策惠民暖龙城"为主题，通过多维宣传、政策解读和典型案例曝光，强化全社会对医保基金规范使用的法治意识，推动构建"不敢骗、不能骗、不想骗"的监管新格局。

　　政策宣讲零距离 织密基金监管网‌

　　活动期间，全市将组织百场政策宣讲"进社区、进医院、进药店"，通过发放《医保基金使用负面清单手册》、播放情景短剧等形式，向定点医药机构及参保群众解读《医疗保障基金使用监督管理条例》。同步开通线上有奖问答平台，以"住院费用报销比例""异地就医备案流程"等民生关切问题为切入点，提升群众政策知晓率。

　　智能监管显成效 曝光典型案例‌

　　常州依托"智能场景监控+大数据筛查"系统，2023年累计追回违规医保基金2300余万元。本次宣传月首次发布《十大欺诈骗保典型案例》，曝光"虚假住院""串换药品"等新型骗保手段。市医保局负责人表示，今年将重点针对骨科、血液透析等高风险领域开展专项整治，计划检查定点机构超600家次。

　　全民共治新格局 举报奖励再升级‌

　　为鼓励社会监督，常州将举报奖励上限由10万元提高至20万元，并开通"医保随手拍"微信举报通道。市民发现冒名就医、虚构医疗服务等行为，可通过"常州医保"微信公众号或12345热线实名举报，核查属实后最高可获查实金额5%的奖励。目前全市已建立2000余名医保社会监督员队伍，形成政府主导、行业自律、社会参与的共治体系。

　　常州市医保局局长表示，将以宣传月为契机，深化部门联动和信用惩戒机制，对违法违规行为实施"一案多查、联合惩处"，确保群众"看病钱""救命钱"用在刀刃上。数据显示，2023年常州基本医保参保率达99.2%，医保基金年度支出超120亿元，基金监管长效机制的建立将为全市560万参保人提供更可持续的医疗保障。